Acouphènes
Les acouphènes sont des bruits ou des sons entendus dans les oreilles ou dans la tête sans qu’il existe de source sonore externe.
Tout le monde a déjà probablement ressenti un léger sifflement temporaire après un concert ou une exposition à un bruit fort.
Mais dans le cas des acouphènes chroniques, ce phénomène ne disparaît pas et devient un compagnon constant, souvent très difficile à supporter.
Comment se manifestent-ils ?
Les acouphènes peuvent prendre des formes variées :
sifflements aigus,
bourdonnements graves,
cliquetis métalliques,
sons de pulsation (rythmés par le battement du cœur).
Ils peuvent être :
constants (jour et nuit, sans répit),
ou intermittents (par phases).
L’intensité varie selon les personnes : chez certains, ils restent discrets, chez d’autres, ils deviennent envahissants et invalidants.
Lien possible avec la chirurgie réfractive
Des patients rapportent l’apparition ou l’aggravation d’acouphènes après une chirurgie des yeux au laser (LASIK, PKR, SMILE, implants, etc.).
Même si les mécanismes ne sont pas encore totalement compris, plusieurs hypothèses sont étudiées :
Pression intraoculaire : pendant la chirurgie, la pression de l’œil peut monter brutalement (plus de 65 mmHg lors de l’aspiration). Cette élévation pourrait influencer l’oreille interne et ses structures sensibles.
Circulation sanguine : les variations rapides de pression dans l’œil et autour de la tête peuvent affecter la microcirculation, y compris celle de l’oreille interne.
Atteinte nerveuse : comme pour la cornée, certaines fibres nerveuses pourraient être perturbées ou lésées, entraînant un déséquilibre dans la perception auditive.
Stress post-opératoire : douleur, anxiété, troubles visuels associés (halos, sécheresse, etc.) peuvent aussi amplifier la perception des acouphènes.
Un impact sous-estimé
Si certains acouphènes postopératoires disparaissent avec le temps, dans d’autres cas, ils deviennent persistants et peuvent profondément perturber la vie quotidienne :
difficultés de concentration,
troubles du sommeil,
anxiété ou irritabilité,
isolement social.
Les acouphènes chroniques sont parfois décrits par les patients comme une torture sonore permanente, d’autant plus qu’ils ne peuvent pas être « éteints » et suivent la personne jour et nuit.